Rheuma

Rheuma verstehen – und den Alltag besser einordnen

Manche Erkrankungen beruhen auf Entzündungen oder einer Fehlsteuerung des Immunsystems. Andere entstehen unter anderem durch Verschleiß, Stoffwechselstörungen oder unterschiedliche Formen chronischer Schmerzverarbeitung.

Betroffen sein können Gelenke, Muskeln, Sehnen und Wirbelsäule. Bei einzelnen systemischen Erkrankungen können auch Haut, Augen, Gefäße, Nerven oder innere Organe einbezogen sein. Deshalb können Beschwerden, Untersuchungen und Behandlungen von Mensch zu Mensch sehr verschieden sein.

Vielleicht wurde bei Ihnen bereits eine rheumatische Erkrankung festgestellt. Vielleicht bestehen Beschwerden, für die noch keine eindeutige Erklärung gefunden wurde. Oder Sie möchten einen Angehörigen besser verstehen.

In diesem Bereich finden Sie sorgfältig recherchierte und verständlich eingeordnete medizinische Informationen. Ohne Beschönigung, ohne unnötige Angst und ohne das Versprechen einfacher Lösungen.

Sie müssen nicht alles auf einmal lesen. Wählen Sie den Bereich aus, der Ihnen gerade am wichtigsten ist.

Warum eine frühe Einordnung wichtig sein kann

Nicht jede Gelenk-, Rücken- oder Muskelerkrankung ist entzündlich-rheumatisch.

Besteht jedoch tatsächlich eine entzündlich-rheumatische Erkrankung, kann eine frühe Diagnose wichtig sein. Eine passende Behandlung kann beginnen, bevor dauerhafte Schäden an Gelenken, Muskeln, Gefäßen oder Organen entstehen.

Viele entzündlich-rheumatische Erkrankungen lassen sich heute deutlich besser behandeln als früher. Eine vollständige Heilung ist nicht bei jeder Erkrankung möglich. Häufig kann die Krankheitsaktivität aber gebremst oder über längere Zeit gut kontrolliert werden.

Frühe Abklärung bedeutet deshalb nicht, vorschnell eine Rheumadiagnose zu stellen. Sie bedeutet, einen begründeten Verdacht nicht unnötig lange ungeklärt zu lassen.

Einfach erklärt: Rheuma ist keine einzelne Krankheit

Zwei Menschen können beide sagen: „Ich habe Rheuma“ – und dennoch ganz unterschiedliche Erkrankungen, Beschwerden und Behandlungen haben.

Bei einem Menschen stehen entzündete Gelenke im Vordergrund. Bei einem anderen ist vor allem die Wirbelsäule betroffen. Manche rheumatischen Erkrankungen betreffen überwiegend Gelenke, Wirbelsäule oder Sehnen. Andere sind Systemerkrankungen und können zusätzlich weitere Körperbereiche einbeziehen.

Dazu können – je nach konkreter Erkrankung – beispielsweise gehören:

• entzündliche Hautveränderungen,
• schmerzhafte oder wiederkehrende Augenentzündungen,
• ausgeprägte Mund- oder Augentrockenheit,
• Atembeschwerden,
• Nierenveränderungen,
• Gefäßentzündungen,
• Muskelschwäche,
• Empfindungsstörungen oder andere Nervenbeschwerden,
• Beschwerden des Verdauungstrakts.

Auch Schluckbeschwerden können bei einzelnen rheumatischen Erkrankungen vorkommen – etwa bei entzündlichen Muskelerkrankungen, systemischer Sklerose oder ausgeprägter Mundtrockenheit.

Sie sind aber kein allgemeines Rheumasymptom und können ebenso neurologische, strukturelle oder gastroenterologische Ursachen haben.

Solche Beschwerden gehören deshalb in den passenden fachlichen Zusammenhang und nicht automatisch unter die Überschrift „Rheuma“.

Deshalb reicht die Frage „Rheuma – ja oder nein?“ häufig nicht aus. Entscheidend ist, welche Erkrankung oder welches Beschwerdebild tatsächlich vorliegt und welche Körperbereiche betroffen sind.

Patavio-Merksatz Rheuma ist ein Sammelbegriff. Die genaue Einordnung entscheidet darüber, welche Untersuchungen und welche Behandlung sinnvoll sein können.

Weiterführend:

• Rheuma verstehen →
• Diagnose & Untersuchungen →
• Ernährung & Nahrungsergänzung →

Wann sollten Beschwerden ärztlich eingeordnet werden?

Einzelne Schmerzen oder kurzfristige Steifigkeit haben häufig andere Ursachen und beweisen keine rheumatische Erkrankung.

Eine ärztliche Abklärung kann jedoch sinnvoll sein, wenn Beschwerden anhalten, wiederkehren oder in einer auffälligen Kombination auftreten – beispielsweise:

• ein oder mehrere wiederholt oder länger geschwollene beziehungsweise überwärmte Gelenke,
• ausgeprägte Morgensteifigkeit über einen längeren Zeitraum,
• Beschwerden, die über mehrere Wochen bestehen und alltägliche Tätigkeiten zunehmend erschweren,
• Rückenschmerzen, die vor allem nachts oder frühmorgens auftreten und sich eher durch Bewegung als durch Ruhe bessern,
• Hautveränderungen wie Schuppenflechte zusammen mit neuen Gelenk- oder Sehnenbeschwerden,
• wiederkehrende Augenentzündungen zusammen mit Rücken- oder Gelenkbeschwerden,
• Beschwerden an mehreren Körperbereichen oder Organen, für die bisher keine gemeinsame oder ausreichende Erklärung gefunden wurde.

Kein einzelner Punkt beweist Rheuma. Wichtig sind die Kombination, Dauer, Entwicklung und die ärztliche Untersuchung.

Manche Beschwerden dürfen nicht allein mit Rheuma erklärt werden

Die folgenden Warnzeichen sind keine allgemeine Liste typischer Rheumasymptome. Sie können viele Ursachen haben und benötigen unabhängig von einer bekannten rheumatischen Erkrankung rasche medizinische Hilfe.

Noch am selben Tag abklären

Dringend augenärztlich beziehungsweise medizinisch abklären lassen:

• ein neu aufgetretenes stark gerötetes und schmerzendes Auge,
• ausgeprägte Lichtempfindlichkeit,
• eine neue verschwommene Sicht oder andere Sehverschlechterung,
• bei Menschen über 50 Jahren: neue ungewöhnliche Kopfschmerzen, Schmerzen beim Kauen oder vorübergehende Sehstörungen.

Augenentzündungen können unter anderem bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen vorkommen.

Neue Kopfschmerzen, Kauschmerzen und Sehstörungen können Hinweise auf eine Riesenzellarteriitis sein. Eine frühe Behandlung ist wichtig, weil bleibende Sehschäden entstehen können.

Sofort den Notruf 112 wählen

Rufen Sie den Notruf 112, insbesondere bei:

• starker oder plötzlich einsetzender Atemnot,
• starken Brustschmerzen oder starkem Druck auf der Brust,
• plötzlich auftretenden Sprachstörungen,
• plötzlich auftretenden Sehstörungen oder vollständigem Sehverlust,
• plötzlich auftretenden Lähmungen,
• Bewusstlosigkeit.

Notruf 112 anrufen

Diese Beschwerden können unterschiedliche Ursachen haben und müssen unverzüglich medizinisch beurteilt werden.

Bei akuten Beschwerden, die nicht lebensbedrohlich erscheinen, aber rasch stärker werden oder deutlich vom bisherigen Verlauf abweichen, sollte zeitnah ärztlicher Rat eingeholt werden.

Außerhalb der üblichen Sprechzeiten kann in Deutschland der ärztliche Bereitschaftsdienst unter 116117 bei der Wahl der passenden Anlaufstelle helfen.

Was Patavio leisten kann – und was nicht

Patavio möchte medizinische Informationen verständlicher machen, Zusammenhänge erklären und Sie dabei unterstützen, sich auf Gespräche mit Ärztinnen und Ärzten besser vorzubereiten.

Patavio stellt keine Diagnose.

Patavio entscheidet nicht, welche Behandlung für Sie richtig ist.

Beginnen, beenden oder verändern Sie Medikamente nicht aufgrund eines Internettextes. Besprechen Sie Veränderungen, Nebenwirkungen und offene Fragen mit Ihrer behandelnden Ärztin, Ihrem behandelnden Arzt oder Ihrer Apotheke.