Atemnot

Beschwerden sind Hinweise – keine Diagnose

Ein Symptom ist zunächst etwas, das ein Mensch selbst wahrnimmt.

Zum Beispiel:

• Schmerzen,
• Atemnot,
• Herzklopfen,
• Schwindel,
• ungewöhnliche Müdigkeit.

Ein Symptom sagt jedoch noch nicht zuverlässig, welche Erkrankung dahintersteckt.

Das gilt gerade beim Herzen.

Beispielsweise kann Herzstolpern bei gesunden Menschen vorkommen, aber auch bei Herzrhythmusstörungen. Atemnot kann bei einer Herzschwäche auftreten, hat aber zahlreiche andere mögliche Ursachen. Brustschmerzen können durch eine Durchblutungsstörung des Herzmuskels entstehen, aber auch andere Ursachen haben.

Patavio-Grundsatz

Beschwerden können Hinweise geben. Eine Diagnose entsteht erst aus dem Zusammenhang von Beschwerden, Vorgeschichte und medizinischen Untersuchungen.

Atemnot

Atemnot gehört zu den wichtigsten Beschwerden, die bei Herzerkrankungen auftreten können.

Betroffene beschreiben beispielsweise:

• „Ich bekomme nicht genug Luft.“
• „Ich komme schneller außer Atem.“
• „Ich muss beim Gehen öfter stehen bleiben.“
• „Treppen gehen plötzlich schlechter.“
• „Ich bekomme schon bei kleinen Belastungen Luftnot.“

Bei einer Herzschwäche gehören Kurzatmigkeit und Luftnot zu den häufigsten Beschwerden. Wenn das linke Herz den Kreislauf nicht ausreichend bewältigt, kann der Druck im Lungenkreislauf steigen. Dadurch kann sich Flüssigkeit im Lungengewebe ansammeln und das Atmen erschweren.

Aber:

Atemnot ist kein Beweis für eine Herzerkrankung.

Sie kann zahlreiche andere Ursachen haben.

Notfall

Schwere oder plötzlich auftretende Atemnot → 112.

Atemnot bei Belastung, im Liegen oder in Ruhe

Für Ärztinnen und Ärzte ist nicht nur wichtig, dass Atemnot besteht, sondern auch wann sie auftritt.

Atemnot bei Belastung

Sie kann beispielsweise zuerst beim:

• schnellen Gehen,
• Treppensteigen,
• Bergaufgehen,
• Tragen von Lasten

auffallen.

Bei fortgeschrittener Herzschwäche können bereits gewöhnliche Alltagstätigkeiten Beschwerden auslösen.

Atemnot im Liegen – Orthopnoe

Orthopnoe bedeutet Atemnot, die im Liegen auftritt oder sich im Liegen verstärkt und bei aufrechterem Oberkörper nachlassen kann.

Das kann bei einer Herzschwäche vorkommen, ist aber nicht automatisch ein Beweis dafür. Für die medizinische Beurteilung ist die Beobachtung trotzdem wichtig.

Nächtliche Atemnot

Auch plötzliches Erwachen wegen Luftnot ist eine relevante Information.

Atemnot in Ruhe

Atemnot, die bereits ohne körperliche Belastung besteht, ist besonders ernst zu nehmen.

Plötzlich schwere Atemnot oder eine akute ausgeprägte Verschlechterung → 112.

Husten und das Herz

Auch Husten kann im Zusammenhang mit einer Herzschwäche auftreten.

Das bedeutet aber keinesfalls:

„Husten kommt vom Herzen.“

Husten hat sehr häufig andere Ursachen – beispielsweise Atemwegserkrankungen, Infekte oder Reizungen.

Im Herzkontext wird Husten interessanter, wenn gleichzeitig beispielsweise:

• zunehmende Atemnot,
• Probleme im Liegen,
• Wassereinlagerungen,
• deutlicher Leistungsabfall

bestehen.

Die Ursache muss medizinisch geklärt werden.