Informationen zum Begriff
- Verständlich erklärt
- Das kutane Plattenepithelkarzinom ist eine Form des weißen Hautkrebses, die von Zellen der Oberhaut ausgeht. Es entsteht häufig auf chronisch sonnenexponierter Haut und kann im Gegensatz zum Basalzellkarzinom häufiger in Lymphknoten oder andere Organe streuen.
- Verwandte Krankheitsbilder
- Aktinische Keratose: UV-bedingte Krebsvorstufe, aus der sich ein Plattenepithelkarzinom entwickeln kann.
- Basalzellkarzinom: Andere häufige Form des weißen Hautkrebses, die nur sehr selten metastasiert.
- Häufige Symptome
- raue oder verhornte Hautstelle
- Knoten oder Geschwür
- wiederkehrende Kruste oder Blutung
- manchmal Schmerzen
- Allgemeiner Verlauf
- Die meisten frühen Plattenepithelkarzinome können vollständig entfernt werden. Das Rückfall- und Metastasierungsrisiko hängt unter anderem von Größe, Tiefe, Lage, histologischen Merkmalen und Immunsituation ab. Die Nachsorge wird daran angepasst.
- Verlauf, Heilbarkeit und Aussichten
Verlauf: Das Plattenepithelkarzinom der Haut, auch Spinaliom genannt, wächst meist zunächst am Entstehungsort. Es ist jedoch aggressiver als das Basalzellkarzinom und kann in tiefere Gewebeschichten einwachsen. Bei Tumoren mit ungünstigen Merkmalen kann die Erkrankung in nahe Lymphknoten oder seltener in entfernte Organe streuen. Der Verlauf unterscheidet sich besonders nach Größe und Tiefe des Tumors, seiner Lage, feingeweblichen Risikomerkmalen, einem möglichen Rückfall und danach, ob das Immunsystem zum Beispiel durch Medikamente geschwächt ist.
Heilbarkeit und Behandlung: Ein früh erkanntes Plattenepithelkarzinom der Haut ist häufig heilbar, wenn es vollständig lokal behandelt werden kann. Die wichtigste Behandlung ist meist die Operation. In geeigneten Situationen kann auch eine Strahlentherapie mit dem Ziel der Heilung eingesetzt werden. Bei lokal weit fortgeschrittenen oder metastasierten Tumoren soll ein interdisziplinäres Tumorboard prüfen, ob noch eine kurative, also heilende, örtliche Behandlung möglich ist. Wenn dies nicht möglich ist, kann insbesondere eine Immuntherapie den Krebs zurückdrängen oder stabilisieren und Beschwerden lindern. Eine solche Krankheitskontrolle ist nicht automatisch Heilung.
Lebenserwartung beziehungsweise Aussichten: Eine belastbare aktuelle deutsche Überlebensrate speziell für das Plattenepithelkarzinom der Haut wird hier bewusst nicht angegeben. Nicht-melanozytäre Hautkrebsformen werden in der nationalen Krebsstatistik nicht ausreichend getrennt nach Basalzell- und Plattenepithelkarzinom erfasst. Eine gemeinsame Zahl wäre daher irreführend. Bei früh vollständig behandelbaren Tumoren sind die Aussichten meist sehr gut; deutlich ungünstiger sind Verläufe mit Lymphknoten- oder Fernmetastasen. Wichtig sind Tumorgröße und -tiefe, Risikomerkmale, Immunstatus, vollständige Behandlung, Rückfälle und Metastasierung.
- Medizinische Einordnung
- Kontrollbedürftig / mit Ärzt:innen besprechen.
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