PD-L1-Bestimmung: TPS, CPS und andere Scores verständlich erklärt
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Informationen zum Begriff
Verständlich erklärt
PD-L1 ist ein Eiweiß, das auf bestimmten Tumorzellen und teilweise auch auf Immunzellen vorkommen kann. Tumoren können dieses System nutzen, um die körpereigene Immunantwort gegen sie abzuschwächen.
Für bestimmte Krebsarten wird deshalb untersucht, wie stark PD-L1 im Tumorgewebe nachweisbar ist. Die Auswertung kann beispielsweise als TPS – Tumor Proportion Score – oder CPS – Combined Positive Score – angegeben werden.
Diese Scores werden unterschiedlich berechnet: TPS betrachtet im Wesentlichen PD-L1-positive Tumorzellen, während CPS zusätzlich bestimmte PD-L1-positive Immunzellen berücksichtigt.
Bedeutung im Alltag
Ein PD-L1-Wert ist kein allgemeiner Krebs-Schweregrad. Ein CPS von 20 bedeutet beispielsweise nicht „20 Prozent Krebs“ und auch nicht automatisch eine 20-prozentige Wahrscheinlichkeit, dass eine Therapie wirkt.
Welche Auswertungsmethode und welcher Grenzwert relevant sind, hängt von Tumorart, eingesetztem Test und konkreter Therapie ab. Deshalb dürfen TPS- oder CPS-Werte aus unterschiedlichen Krebsarten nicht einfach miteinander verglichen werden. Bei ausgewählten Tumorerkrankungen kann der PD-L1-Status mitentscheiden, ob bestimmte Immuncheckpoint-Inhibitoren eingesetzt werden können.
Typische Unterlagen
Pathologiebericht
Biopsiebefund
Molekulares Tumorboard
Onkologiebrief
Lungen-, Magen-, Speiseröhren-, Blasen- oder andere tumorspezifische Diagnostik
Medizinische Einordnung
Kontrollbedürftig / mit Ärzt:innen besprechen.
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